Область применения: общая хирургия, урология, гинекология, офтальмология, пластическая хирургия, нейрохирургия, косметическая хирургия, ортопедия, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия; ветеринария.
Предназначение: применяется в процессе оперативного вмешательства для соединения биологических тканей с целью образования рубца или эпителизации.
Классификация:
Материал шовный хирургический стерильный
Рассасывающийся шовный материал:
- синтетический: ПГЛА-нить (Polyglactine 910), ПГА-нить (Polyglycolic Acid), Полигликолид-рапид (Polyglycolic AcidRapid), ПДО-нить (Polydioxanone), Полиглекапрон 25 (POLIGLECAPRONE 25);
- натуральный: Натуральный шовный материал простой (Кенгут полированный), Натуральный шовный материал хромированный (Кенгут хромированный).
Нерассасывающийся шовный материал:
- синтетический: Полипропилен (Polypropylene Monofilament), Полиамид (Nylon Monofilament Polyamide), Полиэфир (Polyester Braided), Проволока из нержавеющей стали(STAINLESS STEEL WIRE);
- натуральный: Шелк (Silk Braided).
|
Натуральный шовный материа
(КЕТГУТ), условный размер USP |
Синтетические материалы,
условный размер USP
|
Метрический
размер, ЕР
|
Диаметр нити, мм |
| - | 10/0 | 0,2 | 0,020-0,029 |
| - | 9/0 | 0,3 | 0,030-0,039 |
| - | 8/0 | 0,4 | 0,040-0,049 |
| 8/0 | 7/0 | 0,5 | 0,050-0,069 |
| 7/0 | 6/0 | 0,7 | 0,070-0,099 |
| 6/0 | 5/0 | 1 | 0,100-0,149 |
| 5/0 | 4/0 | 1,5 | 0,150-0,199 |
| 4/0 | 3/0 | 2 | 0,200-0,249 |
| 3/0 | 2/0 | 3 | 0,300-0,339 |
| 2/0 | 1/0 | 3,5 | 0,350-0,399 |
| 1/0 | 1 | 4 | 0,400-0,499 |
| 1 | 2 | 5 | 0,500-0,599 |
| 2 | 3-4 | 6 | 0,600-0,699 |
| 3 | 5 | 7 | 0,700-0,799 |
| 4 | 6 | 8 | 0,800-0,899 |
| 5 | 7 | 9 | 0,900-0,999 |
| - | 8 | 10 | 1,000-1,099 |
| - | 9 | 11 | 1,100-1,199 |
| - | 10 | 12 | 1,200-1,299 |
Классификация и разновидности хирургических игл
Типы поперечного сечения иглы
Форма иглы определяется по степени изогнутости. Наиболее часто используются изогнутые иглы.
- Изогнуты
- Прямые
- Изогнуто-прямолинейные
- Со сложной кривизной
- Лыжеобразные с изгибом вблизи кончика
Степень изогнутости иглы определяется в долях окружности (пропорционально 1/8).
Наиболее часто используются иглы на 1/2 и на 3/8.
4/8 окружности (=1/2) 3/8 окружности
Длина иглы
Длина указывается в миллиметрах. Как правило, для нитей больших диаметров используют более длинные иглы
Форма ушка иглы
- Без ушка (атравматическая) конец иглы запрессован в цилиндрическое окончание иглы
- Закрытое ушко (чаще используют для шва сухожилий
- Открытое ушко («французское») имеет прорезь в виде «ласточкиного хвоста»
Форма кончика иглы
- Остроконечная (для прокалывания тканей)
- Тупоконечная (для раздвигания тканей)
Прокалывающие способности (типы) иглы
- колющие
- режущие (прямая и обратная)
- колюще-режущие («таперкат»)
- ланцетовидные (уплощенная)
- тупоконечные (круглая с тупым концом)
Область применения игл по прокалывающим способностям
| Название иглы | Описание | Область применения |
| Колющая | Тело иглы круглое, уплощенное в середине для лучшего захвата в иглодержателе, имеет цилиндрическую форму при поперечном сечении. Заточка конца иглы коническая, острие иглы очень гладкое, облегчает проникновение. | Используют преимущественно при работе с внутренними органами. Эти иглы стандартно применяют для наложения анастомозов, при соединении мягких однородных тканей (мышц, фасций, слизистых оболочек и т.п.). |
| Режущая | Треугольное сечение на всем протяжении с режущей кромкой внутреннего направления. За счет третьей режущей кромки игла приобретает повышенную прочность в области острия и легче прокалывает твердые ткани. |
Для сшивания плотных тканей, кожи. |
| Обратно-режущая | Треугольное сечение на всем протяжении с наружной режущей кромкой. За счет третьей режущей кромки иглы приобретают повышенную прочность в области острия и легче прокалывают твердые ткани. Более предпочтительны для узлового шва, испытывающего постоянное натяжение. За счет того, что гладкое основание иглы обращено к ране, при затягивании шва меньше шансов его прорезать. | Для сшивания плотных тканей, кожи. |
| Колюще-режущая («таперкат») | Игла круглая в сечении с режущим наконечником. Режущий наконечник получают путем обточки конусного острия иглы. За счет уменьшения канала, образуемого в тканях, по сравнению с режущей иглой позволяет значительно снизить травматизацию тканей. | Для твердых тканей (апоневроз, сосуд с кальцификатами и т.п.). |
| Ланцетовидная (шпателевидная) | Уплощенное тело иглы с двумя режущими сторонами. Такая игла проникает между тонкими слоями тканей, не повреждая их. | Офтальмология, микрохирургия. |
| Форма иглы | Сечение иглы |
| Н-1/2 окружности | S-режущая |
| D-3/8 окружности | R-круглая колющая |
Классификация диаметра иглы, диаметра ушка иглы
| ПГА, Полигликапрон 25, ПДО-нить | Диаметр игл | Диаметр ушка | Кетгут (натуральный шовный простой), Полиглактин 910 |
| 6/0 | 0,5 | 0,2 | 6/0 |
| 5/0 | 0,6 | 0,25 | 5/0 |
| 4/0 | 0,6 | 0,3 | 4/0 |
| 3/0 | 0,7 | 0,35 | 3/0 |
| 2/0 | 0,8 | 0.45 | 2/0 |
| 0 | 0,9 | 0,5 | 0 |
| 1 | 1,0 | 0,6 | 1 |
| 2 | 1,1 | 0,65 | 2 |
| Шелк | Диаметр игл | Диаметр ушка | Полиамид |
| 6/0 | 0,5 | 0,2 | 6/0 |
| 5/0 | 0,5 | 0,25 | 5/0 |
| 4/0 | 0,6 | 0,3 | 4/0 |
| 3/0 | 0,7 | 0,35 | 3/0 |
| 2/0 | 0.8 | 0,4 | 2/0 |
| 0 | 0,9 | 0,5 | 0 |
| 1 | 1,0 | 0,6 | 1 |
| 2 | 1,1 | 0,7 | 2 |
| Полиэфир | Диаметр игл | Диаметр ушка | Полипропилен |
| 6/0 | 0,5 | 0,2 | 6/0 |
| 5/0 | 0,5 | 0,25 | 5/0 |
| 4/0 | 0,6 | 0,3 | 4/0 |
| 3/0 | 0,7 | 0,35 | 3/0 |
| 2/0 | 0,8 | 0,45 | 2/0 |
| 0 | 0,9 | 0,5 | 0 |
| 1 | 1,0 | 0,6 | 1 |
| 2 | 1,1 | 0,7 | 2 |